Тест на психічні розлади і психічний стан: шкала Кесслера K10

01Як зрозуміти, що з психікою щось не так

Психічні розлади рідко починаються з чогось драматичного. Найчастіше все виглядає буденно: ви стали гірше спати, частіше зриваєтеся на дітей, перестали відповідати на дзвінки, а справи, які раніше робилися самі собою, тепер вимагають зусиль, ніби ви щодня піднімаєтеся вгору з важкими пакетами.

Один такий сигнал буває в кожного, і це нормально. Насторожитися варто, коли їх кілька одразу, коли вони тримаються тижнями і коли через них уже страждає робота, стосунки чи навіть бажання вставати з ліжка, бо тоді психологічний стан, по суті, вже керує вашим днем.

До мене часто приходять зі словами «Та в мене ж нічого такого, просто якось важко». І за цим «якось важко» нерідко стоїть депресія, тривожний розлад або наслідки травми, які людина роками пояснювала собі характером, війною чи тим, що «зараз усім погано».

02Психічний розлад чи просто важкий період

Сум після втрати, тривога перед операцією чи виснаження після переїзду з дітьми є нормальною реакцією психіки на важкі події. Розладом це стає тоді, коли стан не минає місяцями, тримається навіть тоді, коли причина вже позаду, і забирає у вас здатність жити звичайним життям: працювати, доглядати за собою, бути поруч з близькими.

І тут шкала K10 дуже корисна, бо вона питає саме про частоту, тобто як часто за останній місяць вам було сумно, тривожно чи безнадійно, і саме частотою важкий період зазвичай і відрізняється від розладу. Коли «більшість часу» і «увесь час» ви обираєте майже в кожному питанні, це вже не схоже на поганий тиждень.

Психічні розлади трапляються значно частіше, ніж прийнято думати. За даними Всесвітньої організації охорони здоров'я, у 2019 році приблизно кожна восьма людина у світі жила з психічним розладом, і найчастіше це були саме тривожні й депресивні розлади, на які і дивиться цей тест.

В Україні до звичайних причин додалися ще й нічні тривоги, страх за рідних на фронті, втрати і переїзди, тому високий бал у тесті на психічні розлади зараз отримують і ті, хто раніше ніколи не думав про психолога. Ваш стан від цього не стає менш серйозним, просто ви точно не одна і не один у цьому, і допомога працює так само, як і в мирний час.

03Що означає результат тесту на психічні розлади

Кожне питання дає від 1 до 5 балів, тож загальний бал буде від 10 до 50. Межі рівнів узяті з австралійського дослідження, де шкалу K10 перевіряли на тисячах дорослих, і чим вищий бал, тим частіше в людей знаходили тривожний чи депресивний розлад.

Бал показує лише останній місяць, і якщо він припав на хворобу, переїзд чи тиждень без світла, напруження буде більше, ніж зазвичай. Тому з балом 18-24 пройдіть тест на психічні розлади ще раз через два-три тижні і порівняйте, а з балом 30 і вище краще не чекати і написати психологу вже зараз.

Окремо тест дивиться на два питання, про безнадію і про відчуття власної нікчемності. Якщо хоча б одне з них ви позначили як «більшість часу» чи «увесь час», з'явиться окрема примітка навіть при невисокому загальному балі, бо такі думки важко нести самотужки.

04Що робити, якщо бал високий

Спершу видихніть. Високий бал за шкалою K10 означає, що вам зараз реально важко, і більше нічого: тест не каже, що з вами «щось непоправно не так», і не ставить діагнозу, бо діагноз ставить лише фахівець після розмови з вами.

Далі варто з'ясувати, що саме стоїть за цим напруженням, і для цього нижче є конкретніші тести. А якщо бал вийшов 22 і вище, напишіть мені, і вже на першій сесії ми подивимося, де тут виснаження, а де тривога чи депресія, і з чого почати. Якщо стане зрозуміло, що без ліків не обійтися, я так і скажу і поясню, коли варто йти до психіатра.

Поки що спробуйте одну просту річ на сьогодні: розкажіть комусь близькому, як вам насправді, без «та нормально». Люди в стані сильного дистресу часто місяцями тримають усе в собі, і вже сама розмова трохи знижує тиск, ніби відкрили кватирку в задушливій кімнаті.

І подивіться на сон, їжу і рух за останній тиждень. Звучить банально, але коли людина місяць спить по п'ять годин і живе на каві, шкала K10 майже напевно покаже високий бал, і частина цього напруження, до речі, минає вже після кількох нормальних ночей.

05Який тест пройти після K10

Шкала Кесслера показує, наскільки вам важко, але не каже, чому. Тому після неї добре пройти ще один-два тести за темою, яка вам відгукується найбільше, і тоді картина стане значно зрозумілішою.

Якщо в тесті найбільше балів дали питання про сум, безнадію і те, що все дається через силу, пройдіть тест на депресію. Коли переважають нерви і неспокій, почніть з тесту на тривожність, а якщо стан змінився після обстрілів, втрати чи насильства, є тест на ПТСР.

Буває, що напруга тримається через інше, і людина роками лікує «нерви», хоча причина зовсім в іншому місці. Неуважність і хаос, які тягнуться ще з дитинства, перевіряє тест на СДУГ, а періоди надто піднесеного настрою після спадів тест на біполярний розлад. Нав'язливі думки й перевірки тест на ОКР, а різкі перепади емоцій у стосунках тест на ПРЛ. Усі тести зібрані на сторінці психологічні тести.

06Про методику

Шкалу K10 (Kessler Psychological Distress Scale) створили американський дослідник Рональд Кесслер і колеги з Гарвардської медичної школи для національних опитувань про здоров'я в США. Зараз її використовують у міжнародних дослідженнях психічного здоров'я Всесвітньої організації охорони здоров'я, а в Австралії сімейні лікарі роками дають її пацієнтам, щоб вчасно помітити тривогу чи депресію.

Шкала вільна для використання, а на цій сторінці мій власний переклад з англійської. Межі рівнів узяті з роботи Ендрюса і Слейда 2001 року, а окрема примітка про безнадію моя, вона нагадує, що з такими думками не варто лишатися самій чи самому.