Фригидность у женщин: что это за слово, диагноз ли это и что делать

Блог Карины Силиванович
дипломированного психолога и сертифицированного сексолога

Фригидность у женщин: что это за слово, диагноз ли это и что делать

Блог Карины Силиванович
дипломированного психолога и сертифицированного сексолога
«Мне в двадцать два сказали, что я фригидная, и четырнадцать лет я носила это слово в себе, как клеймо». Так рассказала мне женщина, которая пришла на первую консультацию, хотя дело было совсем не в ней. Бывший парень бросил это слово в сердцах, подруга когда-то поддержала шуткой, и с тех пор каждая неудачная ночь выглядела как доказательство: да, со мной что-то не так. А на самом деле у неё был стыд, гормональные таблетки, которые она пила много лет, и партнёр, который ни разу не спросил, что ей приятно.
Если вы тоже наткнулись на это слово в интернете или в собственной голове, скажу главное: диагноза с таким названием нет, и вы никак не сломаны. Ниже я разберу, откуда взялось слово, какие три разные истории прячутся за ним, почему так бывает, когда действительно нужен врач и что можно делать уже сегодня.

Что люди называют фригидностью

Обычно под этим словом имеют в виду одно из трёх: женщине не хочется секса, тело не возбуждается, даже когда она хочет, или оргазм не приходит. Иногда всё это сливается вместе, и тогда ей кажется, что у неё «ничего не работает». Слово родом из разговоров, где им хотели обидеть или объяснить «холодность» женщины, а не что-то выяснить, поэтому оно звучит как приговор.
Мне оно не нравится именно тем, что ничего не объясняет. Оно не говорит, чего именно нет (желания, возбуждения или оргазма), не спрашивает о причинах и почти всегда оставляет женщину виноватой. А причины у каждой свои, и от них зависит, что делать, поэтому дальше я разложу эту кучу на три отдельные темы.

Почему врачи так не говорят

В современных руководствах по диагностике слова «фригидность» как диагноза нет. Там описывают конкретные трудности. Например, в американском руководстве DSM-5 есть расстройство сексуального интереса и возбуждения у женщин, его ставят тогда, когда потеря интереса или возбуждения держится не меньше шести месяцев и женщину это действительно беспокоит. Отдельно описано расстройство оргазма, и для него порог тот же: минимум полгода и переживания из-за этого.
Два слова в этом определении важны. «Шесть месяцев» означает, что один ужасный месяц или год после родов ещё не расстройство, потому что у тела есть право на паузу. А «беспокоит» означает, что важно ваше отношение: если вас всё устраивает, никакого диагноза нет, даже когда вы занимаетесь сексом реже, чем «по норме» из журнала. Нормы, кстати, не существует, есть только ваша мера комфорта.
Когда кто-то пишет в поиске «фригидность лечение» или «как вылечить фригидность», за этим почти всегда стоит тихая обида на себя и желание, чтобы наконец стало «как у всех». Поэтому я хочу сказать: фригидности как отдельной болезни не существует, так что лечить нужно конкретную причину, а не слово. И пока мы не выяснили, что именно происходит, любой совет вроде «расслабьтесь» или «выпейте вина» скорее вредит, потому что учит игнорировать сигналы собственного тела.

Три разные проблемы под одним словом

Когда женщина пишет мне «я фригидная», я переспрашиваю, что именно она имеет в виду. Ответ почти всегда распадается на одну из трёх историй, и у каждой свои причины и свой путь.

Желание почти не появляется

Секс не снится, не хочется, мысли о нём вызывают усталость или безразличие. Такая картина встречается гораздо чаще, чем кажется, и нередко это реакция на усталость, стресс, детей, гормональные изменения или лекарства. Подробно об этом в моей статье про сниженное либидо у женщин, там есть и причины, и шаги.

Тело не возбуждается

Вы хотите, вы настроены, но тело как будто не поддерживает: нет влажности, нет тепла, нет ощущения, что «оно идёт». Это может быть связано с гормонами, лекарствами, сухостью, а ещё очень часто со страхом, что будет больно, или с тем, что вам просто не хватает прелюдии. Здесь полезно знать, что возбуждение не включается по команде, и подробнее я пишу об этом в статье про прелюдию.

Оргазм не приходит

Желание есть, возбуждение тоже, а разрядки не бывает или она бывает только наедине. Это отдельная тема с отдельными причинами, и я разбираю её в статье про аноргазмию. Кстати, многие женщины, которые когда-то слышали слово «фригидная», на самом деле просто не знали своего тела и никогда не имели достаточно времени на прикосновения, которые им приятны.

Какая из трёх историй похожа на вашу

Выберите, что ближе, и увидите, с чего начать

Это ориентир, а не диагноз

Сколько женщин с этим сталкиваются

Гораздо больше, чем говорят. В большом американском опросе, который провели в конце девяностых среди почти полутора тысяч женщин и мужчин в возрасте от восемнадцати до пятидесяти девяти лет, о сексуальных трудностях сообщили 43 процента женщин и 31 процент мужчин. Диагноз есть далеко не у всех этих сорока трёх процентов, но цифра хорошо показывает, насколько обычна эта история.
Мне важно, чтобы вы это почувствовали. Когда «фригидная» становится личным приговором, женщина начинает прятаться от партнёра, от гинеколога и от самой себя, и проблема растёт. А когда она знает, что рядом сидит каждая вторая, ей легче выдохнуть, посмотреть на ситуацию спокойнее и начать с чего-то маленького.

Почему так бывает: тело, голова и отношения

Причина редко бывает одна, обычно их несколько, и они усиливают друг друга. Вот что я слышу и вижу чаще всего:
  • Усталость и стресс: когда голова занята списком дел, тело просто не включается, и сила воли тут ни при чём.
  • Стыд и воспитание: «о таком не говорят», «это грязно», «хорошая девочка этого не хочет». Такие фразы сидят глубоко и гасят любопытство.
  • Страх боли или беременности, а также пережитый насильственный или неприятный опыт.
  • Партнёр, который торопится, не спрашивает и не объясняет, или отношения, где накопились обиды.
  • Депрессия и тревожные состояния, которые часто «выключают» желание вместе с радостью от всего остального.
  • Гормоны: послеродовой период и грудное вскармливание, менопауза, проблемы со щитовидной железой, изменения цикла.
  • Лекарства, чаще всего некоторые антидепрессанты и гормональные препараты: у части женщин они снижают желание или задерживают оргазм.
  • Боли и мышечное напряжение у входа во влагалище, о которых я пишу в статье про вагинизм.
Как видите, лишь часть этого «в голове», и даже тогда она не выдуманная. Тело и психика здесь постоянно разговаривают, поэтому хорошо, когда за ситуацией смотрят и врач (телесные причины нужно исключить), и психолог-сексолог (тревога и стыд таблетками не лечатся).

Что из этого знакомо

Отмечайте, под каждым пунктом появится первый шаг

Отмечено: 0 из 5

Когда это может быть нормой: ответное желание

Ещё одна причина, по которой слово «фригидная» несправедливо, в том, что у многих женщин желание не возникает «из ничего». Канадская исследовательница Розмари Бессон описала в 2000 году модель, где желание часто приходит уже после того, как начались ласки и тело откликнулось. То есть сначала вы с партнёром обнимаетесь, и только потом появляется ощущение «а мне, наверное, и правда хочется».
Если вы ждёте, пока захочется само, а ничего не происходит, это ещё не значит, что с вами что-то не так. Возможно, вам нужен другой старт: время, вечер без детей и телефона, прикосновения, которые вам приятны, разговор. Многие пары десять лет ждут «настроения», хотя настроение в этом случае приходит во время, а не до. Попробуйте позволить себе начать без обещания дойти до конца и просто посмотреть, что откликнется.

Что можно делать самой, не дожидаясь приёма

Начинайте с малого и лучше с того, что не пугает. Я обычно советую несколько вещей, которые можно пробовать по очереди, а не все сразу:
  • Запишите за несколько недель, когда вам хотелось хоть чуть-чуть (утро, месячные, отпуск, кофе с подругой). Часто находится закономерность, и сразу видно, что проблема не «во всём».
  • Найдите прикосновения, которые приятны только вам, без партнёра и без цели оргазма. Это может быть горячий душ, массаж, медленное знакомство с телом.
  • Скажите себе вслух или на бумаге, чего вы боитесь в сексе: боли, оценки, беременности, что «не получится». Названный страх становится меньше.
  • Обеспечьте условия: достаточно смазки, спокойное время, отсутствие спешки. Сухость можно решить за один вечер, и это часто меняет всё.
  • Посмотрите, что вы пьёте и принимаете, и обсудите с врачом, могут ли лекарства влиять на желание.
Не заставляйте себя «догонять норму» и не терпите секс, который вам неприятен, чтобы партнёр не обиделся. Такая привычка лишь закрепляет ощущение, что секс это обязанность, и желание от этого не появляется.

Мифы, которые держат женщин в стыде

Первый миф утверждает, что у здоровой женщины желание должно появляться само и каждый раз, стоит ей увидеть партнёра. В жизни оно зависит от цикла, усталости, возраста, настроения и даже от того, убрано ли на кухне, и когда этого не знаешь, каждое «не хочется» выглядит как личное поражение. Второй миф говорит, что оргазм от проникновения норма для всех, и если его нет, значит, вы «фригидная». На самом деле многим женщинам для оргазма нужно прямое прикосновение к клитору, и об этом подробнее в статье про виды оргазма.
Третий миф состоит в том, что помочь может только партнёр, который «разбудит» и «научит». Партнёр важен, но первой учительницей своего тела всё равно остаётесь вы, потому что только вы знаете, что вам приятно, когда смотрите на себя без оценок. Четвёртый миф, пожалуй, самый болезненный: «если он меня не возбуждает, значит, я его не люблю». Возбуждение зависит от безопасности, спешки, общения и тела, а любовь здесь лишь один из факторов, и эти две вещи легко расходятся без всякой вины с вашей стороны.

Когда идти к врачу и к кому

Идите к гинекологу или гинекологу-эндокринологу, если изменения начались внезапно, изменился цикл, появились боль или сухость, вы недавно родили, приближаетесь к менопаузе или начинали новый препарат. Врач проверит гормоны, щитовидную железу, воспаления и при необходимости подскажет, что делать. Если рядом сильная потеря радости, апатия и бессонница, пора обратиться к психиатру, потому что это могут быть признаки депрессии, и её нужно лечить отдельно.
Сексолога же я советую тогда, когда тело, судя по всему, здорово, а секс всё равно не радует, или когда после лечения остаются страх и напряжение. Мы с вами разберём, что именно происходит (желание, возбуждение или оргазм), найдём, где спрятался стыд, и построим маленькие шаги в вашем темпе. Если нужен врач, я прямо скажу об этом.

Что меняется, когда причина становится понятной

Я вижу это почти на каждой консультации: женщина, которая годами считала себя «неправильной», вдруг слышит, что у неё две вполне конкретные причины, например препарат, который она пьёт, и страх боли после родов. Плечи опускаются, появляется облегчение, а потом и любопытство, потому что вместо приговора появился план. Желание не возвращается за один вечер, но когда уходит стыд, секс перестаёт быть экзаменом, и телу гораздо легче откликнуться.
Для пары эта перемена тоже заметна. Партнёр, который слышал слово «фригидная» как обвинение, начинает видеть в ситуации общую задачу, и появляются вопросы вроде «что тебе приятно» и «что я могу делать иначе». Именно с таких вопросов, а не с умения или опыта, обычно и начинается секс, которого женщина действительно хочет, и здесь никто никого не спасает, вы оба просто учитесь друг у друга.

Как говорить с партнёром

Худшая стратегия молчать и «выполнять обязанность», потому что партнёр остаётся без подсказок и думает, что всё хорошо. Лучшая начать со спокойного момента и сказать от себя: «Мне хочется, чтобы нам обоим было хорошо, и я ищу, что мне поможет». Добавьте одну конкретную вещь, которая вам нравится, и одну, которая мешает, и попросите его стать любопытным, а не исправлять вас.
А если партнёр сам бросается словами вроде «ты холодная», попросите его говорить о ситуации, потому что слово «холодная» лишь обижает. Вы не холодная, у вас сложился набор обстоятельств, который можно менять, и во многих парах после таких разговоров становится легче даже без всяких перемен в постели.

Фразы, с которых можно начать

Своими словами, как вам удобно

О себе«Мне хочется, чтобы нам было хорошо»начинайте с желания, а не с жалобы
О приятном«Мне нравится, когда ты...»одна конкретная вещь, которую вы любите
О мешающем«Мне трудно, когда спешка»без обвинений, про свои ощущения
О действии«Просто обнимемся»без обещания дойти до конца

Как мы работаем с этим на консультации

Я веду консультации психолога-сексолога онлайн на русском и украинском. Первая встреча обычно разговор о том, что именно беспокоит, что уже пробовалось и чего вы хотите. Потом мы разбираемся с причинами, работаем со страхами и стыдом, учимся слушать тело и говорить об этом в паре. Принимаю женщин и пары, а когда нужен осмотр врача или психиатра, прямо об этом говорю. Если хочется начать дома, есть мой курс «Ключи к удовольствию».

На какие исследования я опираюсь

  • Laumann E.O., Paik A., Rosen R.C. Sexual dysfunction in the United States: prevalence and predictors. JAMA, 1999, 281 (6), 537-544.
  • American Psychiatric Association. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5th ed. (DSM-5), 2013: Female Sexual Interest/Arousal Disorder; Female Orgasmic Disorder.
  • Basson R. The female sexual response: a different model. Journal of Sex and Marital Therapy, 2000, 26 (1), 51-65.
Психолог Карина Силиванович
Об авторе
Карина Силиванович
Дипломированный психолог, сертифицированный сексолог

Работает онлайн с клиентами из разных стран. Помогает с тревогой, самооценкой, отношениями в паре и сексуальными трудностями: когда пропало желание, нет оргазма, появился страх секса или стыд за собственное тело.

6 летнепрерывной практики
3000+клиентов
20 000 $+вложено в обучение за 10 лет
Как работает и с чем

КПТ (когнитивно-поведенческая терапия)Разбираем, какие мысли и убеждения запускают тревогу, стыд или избегание, и шаг за шагом меняем реакции на практике, с упражнениями между сессиями.

ЭФТ (эмоционально-фокусированная терапия)Работает с эмоциями и привязанностью, особенно в паре: что на самом деле стоит за ссорами, отстранённостью или отсутствием близости.

Техники из психоанализаПомогают увидеть более глубокие причины, которые тянутся из детства и прошлых отношений.

КоучингПревращает понимание в конкретные цели, план и следующие шаги.

Сессия длится 50–60 или 80–90 минут в Zoom, Google Meet, Telegram или WhatsApp. Сначала знакомство и запрос, потом разбор ситуации, план и техники с упражнениями. Если нужен врач или психиатр, Карина скажет об этом прямо.
Образование и сертификаты
  • Диплом бакалавра психологии, ПНПУ имени К. Д. Ушинского
  • «Understanding Depression», Harvard Health Publishing
  • «Профессиональный коуч», International Integral Coaching School
  • Лечение большой депрессии, Медицинский университет Южной Каролины
  • «Mindful Sex», Modern Sex Therapy Institutes
  • Комплексное сексуальное образование, IPPF
  • «Психологические исследования, послушание и этика», OpenLearn
  • «Осмысление проблем психического здоровья», OpenLearn
  • «Исследование депрессии», OpenLearn
  • Национальная программа сертификации по питанию, NNCP
Выберите направление
Пожалуйста, выберите, какое направление вас интересует
ПсихологияСексология
ЧАСТЫЕ
ВОПРОСЫ
Физическое лицо-предприниматель
Силиванович Карина Юрьевна
Р/с: UA513220010000026008340051608