Тест на биполярное расстройство MDQ: признаки биполярного расстройства онлайн

01Что такое биполярное расстройство простыми словами

Биполярное расстройство, или биполярное аффективное расстройство (БАР), это состояние, при котором настроение и энергия идут волнами, и эти волны гораздо выше и глубже, чем у большинства людей. Раньше его называли маниакально-депрессивным психозом, и в этом старом названии, как мне кажется, хорошо видны две его стороны.

Одна сторона это депрессия, когда вообще неделями нет сил, ничего не радует и утро начинается с мысли, зачем вообще вставать. Вторая сторона это мания или ее более легкая форма, гипомания, когда энергии вдруг становится столько, что вы спите по четыре часа, говорите без остановки и берете на себя десять новых дел.

И именно эта вторая сторона часто остается незамеченной, потому что гипомания бывает приятной. Человек чувствует себя умным, смелым и продуктивным, как никогда, поэтому к психологу он приходит позже, уже с депрессией, и о своих «лучших неделях» может даже не вспомнить.

02Как устроен тест MDQ

Опросник MDQ (Mood Disorder Questionnaire, то есть опросник расстройств настроения) создала в 2000 году группа американских психиатров во главе с Робертом Гиршфельдом. Тринадцать его вопросов авторы составили по признакам мании и гипомании из справочника психических расстройств DSM.

Там есть вопросы о настроении и самоуверенности, о сне и энергии, о мыслях, которые несутся одна за другой, и о речи, когда вы говорите быстрее, чем успеваете подумать. А еще вопросы о деньгах, сексе и рискованных поступках, которые в спокойном состоянии вам бы и в голову не пришли.

Четырнадцатый вопрос уточняет, случалось ли несколько таких вещей в один и тот же период, а пятнадцатый спрашивает, насколько они вам мешали. Эти два вопроса, собственно, очень важны, потому что отдельные признаки бывают у каждого, а для биполярного расстройства типично, что они собираются вместе и имеют последствия.

03Как считается результат теста MDQ

Каждый ответ «да» в первых тринадцати вопросах дает 1 балл, так что выходит от 0 до 13. Но сам балл еще ничего не решает, потому что по правилу авторов результат MDQ считается положительным только тогда, когда совпадают три условия одновременно.

Первое условие: «да» хотя бы на семь вопросов из тринадцати. Второе: несколько этих вещей случались, скажем, в один и тот же месяц или неделю. Третье: они мешали вам умеренно или серьезно, то есть из-за них вы не могли работать, у вас были проблемы с деньгами или в семье, или вы ссорились с людьми.

Когда авторы проверяли тест на пациентах психиатрических клиник, MDQ правильно распознал 73 процента людей с биполярным расстройством и 90 процентов людей без него. Среди обычных людей, которые за помощью не обращались, тест распознал гораздо меньше случаев, около 28 процентов, поэтому отрицательный результат еще не значит, что биполярного расстройства точно нет.

04Что значит ваш результат теста на биполярное расстройство

7 и больше, но без двух других условий. Признаков много, но они либо не совпадали по времени, либо почти не мешали вам жить, поэтому по правилам MDQ результат еще не положительный. Мне все же хочется, чтобы вы показали такие ответы специалисту, потому что легкую гипоманию человек часто сам считает просто хорошим периодом.

7 и больше плюс оба условия. Признаки биполярного расстройства вероятны, и именно при таких условиях авторы советуют подробную проверку. Тест диагноз не ставит, но с таким результатом не стоит откладывать разговор со специалистом, и психолог поможет понять, нужен ли вам психиатр.

05Как гипомания и мания выглядят в жизни

Вы просыпаетесь в пять утра бодрой, хотя легли в два, за день перекрашиваете кухню, пишете трем старым друзьям и записываетесь на курсы, а вечером еще час объясняете подруге свой гениальный план. Она смотрит немного странно и спрашивает, все ли с вами в порядке, а вам кажется, что впервые за долгое время все просто прекрасно.

Бывает, впрочем, и иначе, когда подъем приходит вместе со злостью. Все вокруг вдруг кажутся медленными и тупыми, коллега отвечает на письмо на час позже, и вы уже кричите в телефон, а потом не можете объяснить даже себе, почему так сорвались.

Деньги в такие периоды тоже, как правило, тают очень быстро. Новая техника в кредит, дорогой подарок почти незнакомому человеку, ставки или вложения, которые кажутся стопроцентно выгодными, а через неделю вы смотрите на выписку из банка и не узнаете себя.

Гипомания по справочнику DSM длится минимум четыре дня, мания минимум неделю, и мания бывает такой сильной, что человеку нужна больница, потому что он уже не может остановиться и ночами не спит. Когда была хотя бы одна мания, говорят о биполярном расстройстве I типа, а когда были гипомании и тяжелые депрессии, о биполярном расстройстве 2 типа.

06Биполярное расстройство, депрессия и ПРЛ: в чем разница

Чаще всего биполярное расстройство путают с депрессией, потому что с депрессией человек и приходит за помощью. В одном американском опросе людей с биполярным расстройством около 69 процентов сначала получили другой диагноз, и чаще всего это была именно депрессия. Так что если вам сейчас плохо, проверьте себя и на другой стороне волны, а потом посмотрите, что покажет шкала депрессии Бека.

Еще биполярное расстройство путают с пограничным расстройством личности, потому что и там, и там настроение сильно скачет. Только при биполярном расстройстве приподнятый или подавленный период тянется днями и неделями, а при ПРЛ настроение может смениться несколько раз за день. И меняется оно почти всегда в ответ на ссору или страх, что вас бросят, так что для сравнения можно пройти тест на ПРЛ.

Другие тесты на настроение, в том числе короткий тест на депрессию PHQ-8, собраны на странице тесты на депрессию, и их удобно пройти один за другим.

07Что делать с результатом теста MDQ

Первое, что стоит знать: биполярное расстройство лечат, и с правильным лечением люди годами живут спокойно, работают и строят отношения. Если диагноз подтвердится, лечение, честно говоря, обычно ведет психиатр, потому что при биполярном расстройстве нужны лекарства, которые выравнивают настроение, а психолог работает рядом с ним.

Еще одна причина не откладывать: при биполярном расстройстве обычные антидепрессанты без наблюдения психиатра иногда могут подтолкнуть к мании. Поэтому, если вам уже назначили лечение от депрессии, а результат MDQ вышел положительным, обязательно покажите его психиатру, который вас лечит.

Полезно также попросить близких вспомнить, какой или каким вы были в те периоды, потому что изнутри своего подъема человек часто видит только хорошую часть и почти не замечает, как утомлял других своим темпом. А еще с сегодняшнего дня можно вести простой дневник настроения, где каждый вечер одна цифра от 1 до 10 и количество часов сна, и через месяц-другой в нем становятся видны волны.

Напишите мне, если результат теста на биполярное расстройство вас встревожил или если вы давно чувствуете, что живете на качелях. На консультации мы посмотрим на ваши ответы и историю настроения, а психолог поможет понять, нужен ли вам психиатр, другие же самопроверки вы найдете на странице психологические тесты онлайн.

08О методике

Опросник расстройств настроения (Mood Disorder Questionnaire, MDQ) опубликовали Роберт Гиршфельд, Джанет Уильямс, Роберт Спитцер и их коллеги в 2000 году. Его проверяли на пациентах психиатрических клиник и в общенациональном опросе в США, и сегодня MDQ, насколько я вижу, один из самых известных коротких тестов на биполярное расстройство.

На этой странице дана моя собственная адаптация 15 вопросов с английского оригинала, без изменений в содержании и правиле подсчета. Условие положительного результата авторское, диапазоны 0-3 и 4-6 мои, а сам тест только показывает, стоит ли пройти подробную проверку, и биполярное расстройство не диагностирует.