Тест на КПТСР ITQ: комплексное ПТСР онлайн

01Что такое комплексное ПТСР

Комплексное ПТСР, или КПТСР, это состояние, когда к привычным симптомам ПТСР, то есть воспоминаниям, избеганию и постоянной настороженности, добавляются еще три группы проблем. Человеку трудно успокоиться после ссоры или обиды, он чувствует себя никчемным и виноватым, и ему сложно быть близким даже с теми, кого он любит.

Чаще всего КПТСР возникает после травмы, из которой невозможно было убежать: насилие в семье, многолетние издевательства в детстве, плен, жизнь в оккупации, торговля людьми. Психика годами живет в режиме выживания, и этот режим потом не выключается сам, даже когда все давно закончилось.

Вообще отдельным диагнозом комплексное ПТСР стало только в МКБ-11, которую Всемирная организация здравоохранения ввела с 2022 года. До этого людям с такими симптомами часто ставили несколько разных диагнозов одновременно, а иногда их ошибочно считали людьми со «сложным характером», и мне до сих пор часто приходится слышать от клиентов «я просто такой человек».

02Как считается результат теста на КПТСР

Каждое утверждение вы оцениваете от «совсем нет» до «очень сильно», это от 0 до 4 баллов, и в ITQ смотрят прежде всего на конкретные ответы, общая сумма здесь второстепенна. Симптом считается присутствующим, если вы поставили ему «умеренно» или выше, и в каждой из шести групп должен быть хотя бы один такой симптом.

Для ПТСР авторы требуют три группы симптомов и хотя бы один пункт о том, что это мешает отношениям, работе или другим важным делам. Для КПТСР нужны все шесть групп и отдельно нарушенная жизнь из-за проблем с эмоциями, самооценкой и близостью, и тогда ставится КПТСР вместо ПТСР, потому что оба сразу по правилам не ставят.

Под результатом вы увидите две полоски, от 0 до 24 баллов каждая: одна показывает симптомы ПТСР, вторая показывает проблемы с эмоциями, отношением к себе и близостью. Так сразу видно, что болит сильнее, и с чего лучше начать работу с психологом.

03Что означает ваш результат

Похоже на комплексное ПТСР. Ваши ответы складываются в полную схему авторов: и последствия самой травмы, и сильные проблемы с эмоциями, самооценкой и отношениями, которые мешают жить. Психолог, который работает с травмой, поможет понять, нужен ли вам психиатр, а если появляются мысли, что жить не хочется, звоните 103 или 112.

Похоже на ПТСР. Есть повторные переживания, избегание и настороженность, и они мешают отношениям или работе, но проблем с эмоциями и самооценкой меньше, чем нужно для КПТСР. Это тоже серьезный сигнал, с которым стоит пойти к специалисту, потому что ПТСР, к счастью, хорошо поддается лечению.

Проблемы с эмоциями, самооценкой и близостью. Полной картины ПТСР нет, зато очень выражена вторая группа симптомов. Такое бывает после долгих унизительных отношений или детства, где не на кого было опереться, и с этим так же работают в терапии.

Симптомы есть, но ниже правил или признаков мало. Сумма ваших ответов показывает, насколько сильно вас задело пережитое, даже если схема диагноза не сложилась. Границу в 16 баллов между этими двумя результатами я, честно говоря, поставила сама, чтобы было легче читать, и в описании результата так и написано.

04Как комплексное ПТСР выглядит в жизни

В жизни комплексное ПТСР редко похоже на кино о войне. Чаще это женщина, которая не может ответить «нет» начальнице и потом ночью плачет в ванной, потому что «опять всех подвела», хотя на самом деле просто устала и не успела сделать отчет к утру.

Или мужчина, который вырос с отцом, который пил и бил, и теперь в любой ссоре с женой или замирает и молчит часами, или взрывается так, что потом сам себя боится. Он искренне любит свою семью, но как только кто-то подходит ближе, внутри включается тревога, и хочется закрыться в машине или уйти на балкон.

Очень характерна, кстати, еще одна вещь, которую люди с КПТСР описывают почти одинаковыми словами: «я будто смотрю на свою жизнь через толстое стекло». Эмоции то накрывают с головой, то исчезают совсем, и в эти моменты человек не чувствует ни боли, ни радости, ни любви к детям, и от этого ему еще больше стыдно.

Знаете, с КПТСР часто приходят ко мне с совсем другим запросом: «у меня плохие отношения», «я не могу найти себя», «у меня низкая самооценка». И уже во время работы становится видно, что за этим стоит долгая травма, которую человек годами считал нормой, потому что иначе просто не знал.

05Что помогает при КПТСР

Если тест на КПТСР показал полную схему, не пугайтесь: при комплексном ПТСР терапия просто обычно идет дольше, чем при обычном, и чаще всего в несколько этапов. Сначала работают с безопасностью и с тем, как успокаивать себя, когда накрывает, потом осторожно с самими травматическими воспоминаниями, и уже дальше с тем, как строить отношения, в которых не страшно.

Пока вы ищете специалиста, в принципе помогает все, что возвращает телу ощущение безопасности: предсказуемый режим, сон, медленное дыхание с длинным выдохом, прогулки и люди, рядом с которыми можно молчать. Полезно замечать, когда голос «я ничтожество» включается, и просто говорить себе, откуда он, потому что этот голос появился в то время, когда вас не защищали.

Если комплексное ПТСР у близкого человека, не ждите, что он «возьмет себя в руки», потому что именно это он пытается делать годами. Больше всего помогает предсказуемость, спокойное присутствие и уважение к его границам, а разговор о психологе лучше заводить мягко, без «тебе надо лечиться».

06Тест на КПТСР и другие тесты

Если у вас было одно конкретное страшное событие, например обстрел или авария, пройдите еще тест на ПТСР PCL-5, в нем 20 вопросов и более подробная картина симптомов. Оба опросника собраны на странице тесты на ПТСР, и полезно пройти их вместе.

После долгой травмы очень часто приходят депрессия и тревога, поэтому посмотрите еще тесты на депрессию и тесты на тревожность. Все самопроверки на сайте собраны на странице психологические тесты онлайн.

Напишите мне, если результат вас встревожил или если вы узнали себя в этих описаниях и давно чувствуете, что живете будто с постоянным напряжением внутри. Мы посмотрим на ваши ответы вместе и решим, с чего начать.

07О методике

Опросник ITQ, полное название International Trauma Questionnaire, создали в 2018 году Мэрилин Клуатр, Марк Шевлин, Филип Хайланд, Танос Карацяс и коллеги, которые также работали над критериями ПТСР и КПТСР для МКБ-11. Его проверяли во многих странах, и в Украине тоже, в частности в исследовании внутренне перемещенных людей, поэтому тест на КПТСР ITQ, пожалуй, лучше всего изучен из коротких опросников на эту тему.

Опросник свободен для использования, а на этой странице мой собственный перевод. Правила, по которым тест показывает ПТСР или комплексное ПТСР, взяты у авторов, а промежуточные результаты «симптомы есть» и «проблемы с эмоциями, самооценкой и близостью» мои, чтобы результат было легче читать. Диагноза тест не ставит, его ставит специалист после разговора.