Ви вже давно в безпеці, роками живете окремо від людини, яка кричала і принижувала, а всередині все одно ніби лишаєтеся там. Будь-яка дрібниця, косий погляд колеги чи недописане повідомлення від партнера, вибиває з колії на весь вечір, і в голові звучить знайоме «я нікчема, зі мною щось не так».
Тест на КПТСР допоможе зрозуміти, чи схоже це на комплексний посттравматичний стресовий розлад, який найчастіше з'являється після довгої травми, що повторювалася місяцями чи роками. Тут використано опитувальник ITQ, який створили під нову міжнародну класифікацію хвороб МКХ-11, і він уміє відрізнити звичайний ПТСР від комплексного.
У тесті 18 питань, на них піде три-чотири хвилини, результат з'явиться одразу, а відповіді рахуються тільки у вашому браузері і нікуди не надсилаються. Перед початком згадайте подію чи період життя, найважчий для вас, бо перша половина питань саме про нього.
Не знаєте, як читати цей результат чи що робити далі? Напишіть мені, і ми подивимося на нього разом.
Це самоперевірка за опитувальником ITQ, діагнозу вона не ставить. Ваші відповіді нікуди не надсилаються і не зберігаються.
Комплексний ПТСР, або КПТСР, це стан, коли до звичних симптомів ПТСР, тобто спогадів, уникання і постійної настороженості, додаються ще три групи проблем. Людині важко заспокоїтися після сварки чи образи, вона почувається нікчемною і винною, і їй складно бути близькою навіть з тими, кого вона любить.
Найчастіше КПТСР виникає після травми, з якої неможливо було втекти: насильство в сім'ї, багаторічні знущання в дитинстві, полон, життя під окупацією, торгівля людьми. Психіка роками живе в режимі виживання, і цей режим потім не вимикається сам, навіть коли все давно скінчилося.
Взагалі окремим діагнозом комплексний ПТСР став лише в МКХ-11, яку Всесвітня організація охорони здоров'я ввела з 2022 року. До цього людям з такими симптомами часто ставили кілька різних діагнозів одночасно, а інколи їх помилково вважали «складним характером», і мені досі часто доводиться чути від клієнтів «я просто така людина».
Кожне твердження ви оцінюєте від «зовсім ні» до «дуже сильно», це від 0 до 4 балів, і в ITQ дивляться передусім на конкретні відповіді, загальна сума тут другорядна. Симптом вважається наявним, якщо ви поставили йому «помірно» чи вище, і в кожній з шести груп має бути хоча б один такий симптом.
Для ПТСР автори вимагають три групи симптомів і хоча б один пункт про те, що це заважає стосункам, роботі чи іншим важливим справам. Для КПТСР потрібні всі шість груп і окремо порушене життя через проблеми з емоціями, самооцінкою і близькістю, і тоді ставиться КПТСР замість ПТСР, бо обидва одразу за правилами не ставлять.
Під результатом ви побачите дві смужки, від 0 до 24 балів кожна: одна показує симптоми ПТСР, друга показує проблеми з емоціями, ставленням до себе і близькістю. Так одразу видно, що болить сильніше, і з чого краще почати роботу з психологом.
Схоже на комплексний ПТСР. Ваші відповіді складаються в повну схему авторів: і наслідки самої травми, і сильні проблеми з емоціями, самооцінкою і стосунками, які заважають жити. Психолог, що працює з травмою, допоможе зрозуміти, чи потрібен вам психіатр, а якщо з'являються думки, що жити не хочеться, телефонуйте 103 або 112.
Схоже на ПТСР. Є повторні переживання, уникання і настороженість, і вони заважають стосункам чи роботі, але проблем з емоціями й самооцінкою менше, ніж потрібно для КПТСР. Це теж серйозний сигнал, з яким варто піти до фахівця, бо ПТСР, на щастя, добре піддається лікуванню.
Проблеми з емоціями, самооцінкою і близькістю. Повної картини ПТСР немає, зате дуже виражена друга група симптомів. Таке буває після тривалих принизливих стосунків чи дитинства, де не було на кого спертися, і з цим так само працюють у терапії.
Симптоми є, але нижче правил або ознак мало. Сума ваших відповідей показує, наскільки сильно вас зачепило пережите, навіть якщо схема діагнозу не склалася. Межу в 16 балів між цими двома результатами я, чесно кажучи, поставила сама, щоб було легше читати, і в описі результату так і написано.
У житті комплексний ПТСР рідко схожий на кіно про війну. Частіше це жінка, яка не може відповісти «ні» начальниці і потім уночі плаче у ванній, бо «знову всіх підвела», хоча насправді просто втомилася і не встигла зробити звіт до ранку.
Або чоловік, який виріс з батьком, що пив і бив, і тепер у будь-якій сварці з дружиною або завмирає й мовчить годинами, або вибухає так, що потім сам себе боїться. Він щиро любить свою сім'ю, але як тільки хтось підходить ближче, всередині вмикається тривога, і хочеться зачинитися в машині чи піти на балкон.
Дуже характерна, до речі, ще одна річ, яку люди з КПТСР описують майже однаковими словами: «я ніби дивлюся на своє життя через товсте скло». Емоції то накривають з головою, то зникають зовсім, і в ці моменти людина не відчуває ні болю, ні радості, ні любові до дітей, і від цього їй ще більше соромно.
Знаєте, з КПТСР часто приходять до мене з зовсім іншим запитом: «у мене погані стосунки», «я не можу знайти себе», «у мене низька самооцінка». І вже під час роботи стає видно, що за цим стоїть довга травма, яку людина роками вважала нормою, бо інакше просто не знала.
Якщо тест на КПТСР показав повну схему, не лякайтеся: при комплексному ПТСР терапія просто зазвичай іде довше, ніж при звичайному, і найчастіше в кілька етапів. Спочатку працюють з безпекою і з тим, як заспокоювати себе, коли накриває, потім обережно з самими травматичними спогадами, і вже далі з тим, як будувати стосунки, у яких не страшно.
Поки ви шукаєте фахівця, допомагає, в принципі, все, що повертає тілу відчуття, що тепер безпечно: передбачуваний режим, сон, повільне дихання з довгим видихом, прогулянки і люди, поруч з якими можна мовчати. Корисно помічати, коли голос «я нікчема» вмикається, і просто казати собі, звідки він, бо цей голос з'явився в той час, коли вас не захищали.
Якщо комплексний ПТСР у близької людини, не чекайте, що вона «візьме себе в руки», бо саме це вона намагається робити роками. Найбільше допомагає передбачуваність, спокійна присутність і повага до її кордонів, а розмову про психолога краще заводити м'яко, без «тобі треба лікуватися».
Якщо у вас була одна конкретна страшна подія, наприклад обстріл чи аварія, пройдіть ще тест на ПТСР PCL-5, у ньому 20 питань і детальніша картина симптомів. Обидва опитувальники зібрані на сторінці тести на ПТСР, і корисно пройти їх разом.
Після довгої травми дуже часто приходять депресія і тривога, тому подивіться ще тести на депресію і тести на тривожність. Усі самоперевірки на сайті зібрані на сторінці психологічні тести онлайн.
Напишіть мені, якщо результат вас стривожив або якщо ви впізнали себе в цих описах і давно відчуваєте, що живете ніби з постійною напругою всередині. Ми подивимося на ваші відповіді разом і вирішимо, з чого почати.
Опитувальник ITQ, повна назва International Trauma Questionnaire, створили в 2018 році Мерилін Клуатр, Марк Шевлін, Філіп Гайланд, Танос Карацяс і колеги, які також працювали над критеріями ПТСР і КПТСР для МКХ-11. Його перевіряли в багатьох країнах, і в Україні теж, зокрема в дослідженні внутрішньо переміщених людей, тому тест на КПТСР ITQ, мабуть, найкраще вивчений з коротких опитувальників на цю тему.
Опитувальник вільний для використання, а на цій сторінці мій власний переклад. Правила, за якими тест показує ПТСР чи комплексний ПТСР, взяті в авторів, а проміжні результати «симптоми є» і «проблеми з емоціями, самооцінкою і близькістю» мої, щоб результат було легше читати. Діагнозу тест не ставить, його ставить фахівець після розмови.
Це опитувальник з 18 питань, який перевіряє ознаки ПТСР і комплексного ПТСР за критеріями МКХ-11. Його створили в 2018 році автори цих критеріїв, і зараз це основний короткий тест на КПТСР у світі.
При комплексному ПТСР до спогадів, уникання і настороженості додаються сильні проблеми з емоціями, почуття нікчемності і труднощі з близькістю. Найчастіше він з'являється після тривалої травми, яка повторювалася місяцями чи роками.
Симптом рахується, якщо ви оцінили його на «помірно» чи вище. Для ПТСР потрібні три групи симптомів і порушене життя, для КПТСР усі шість груп, і тоді ставиться КПТСР, а ПТСР окремо вже не ставлять.
Так, на цій сторінці ITQ українською у моєму власному перекладі, а поруч є російська версія. Опитувальник вільний для використання, тож пройти його можна безкоштовно і без реєстрації.
Найчастіше після травми, з якої неможливо було втекти: насильство в сім'ї, знущання в дитинстві, полон, окупація, торгівля людьми. Але буває і після однієї події, якщо вона була дуже тяжкою.
Так, комплексний ПТСР є окремим діагнозом у міжнародній класифікації МКХ-11, яка діє з 2022 року. В американському довіднику DSM-5 такого окремого діагнозу немає, там ці симптоми описують у межах звичайного ПТСР.
Так, хоча терапія зазвичай триває довше, ніж при звичайному ПТСР, і йде етапами. Спочатку стабілізація і безпека, потім робота з травматичними спогадами, далі стосунки й самооцінка.
Зверніться до психолога, який працює з травмою, і покажіть йому результат. Якщо з'являються думки, що жити не хочеться, або ви боїтеся собі зашкодити, телефонуйте 103 або 112.
Так, тест на КПТСР тут безкоштовний і анонімний. Бали рахуються прямо у вашому браузері, відповіді нікуди не надсилаються, і результат з'являється одразу після останнього питання.
Перша частина питань стосується останнього місяця, тому повторювати тест має сенс раз на місяць. Так видно, чи слабшають симптоми, наприклад, під час терапії чи після того, як життя стало спокійнішим.
Тест показує ознаки, а розібратися, що з ними робити, легше разом. Я працюю онлайн, українською і російською.
Записатися на консультацію
Працює онлайн із клієнтами з різних країн. Допомагає з тривогою, самооцінкою, стосунками в парі та сексуальними труднощами: коли зникло бажання, немає оргазму, з’явився страх сексу чи сором за власне тіло.
КПТ (когнітивно-поведінкова терапія)Розбираємо, які думки й переконання запускають тривогу, сором чи уникання, і крок за кроком змінюємо реакції на практиці, з вправами між сесіями.
ЕФТ (емоційно-фокусована терапія)Працює з емоціями й прив’язаністю, особливо в парі: що насправді стоїть за сварками, відстороненістю чи відсутністю близькості.
Техніки з психоаналізуДопомагають побачити глибші причини, які тягнуться з дитинства і попередніх стосунків.
КоучингПеретворює розуміння на конкретні цілі, план і наступні кроки.