Тест на біполярний розлад MDQ: ознаки біполярного розладу онлайн

01Що таке біполярний розлад простими словами

Біполярний розлад, або біполярний афективний розлад, це стан, при якому настрій і енергія ходять хвилями, і ці хвилі набагато вищі й глибші, ніж у більшості людей. Колись його називали маніакально-депресивним психозом, і в цій старій назві, як на мене, добре видно дві його сторони.

Одна сторона це депресія, коли тижнями немає сил, нічого не радує і ранок починається з думки, навіщо взагалі вставати. Друга сторона це манія або її легша форма, гіпоманія, коли енергії раптом стає стільки, що ви спите по чотири години, говорите без зупинки і берете на себе десять нових справ.

І саме ця друга сторона часто лишається непоміченою, бо гіпоманія буває приємною. Людина почувається розумною, сміливою і продуктивною, як ніколи, тому до психолога вона приходить пізніше, з депресією, і про свої «найкращі тижні» може навіть не згадати.

02Як влаштований тест MDQ

Опитувальник MDQ (Mood Disorder Questionnaire, тобто опитувальник розладів настрою) створила в 2000 році група американських психіатрів на чолі з Робертом Гіршфельдом. Тринадцять його питань автори склали за ознаками манії й гіпоманії з довідника психічних розладів DSM.

Там є питання про настрій і самовпевненість, про сон і енергію, про думки, які мчать одна за одною, і про мову, коли ви говорите швидше, ніж встигаєте подумати. А ще питання про гроші, секс і ризиковані вчинки, які в спокійному стані вам і на думку не спали б.

Чотирнадцяте питання уточнює, чи траплялося кілька таких речей в один і той самий період, а п'ятнадцяте питає, наскільки вони вам заважали. Ці два питання, власне, дуже важливі, бо окремі ознаки бувають у кожного, а для біполярного розладу типово, що вони збираються разом і мають наслідки.

03Як рахується результат тесту MDQ

Кожна відповідь «так» у перших тринадцяти питаннях дає 1 бал, тож виходить від 0 до 13. Але сам бал ще нічого не вирішує, бо за правилом авторів результат MDQ вважається позитивним лише тоді, коли збігаються три умови одночасно.

Перша умова: «так» щонайменше на сім питань з тринадцяти. Друга: кілька цих речей траплялися, скажімо, в один і той самий місяць чи тиждень. Третя: вони заважали вам помірно або серйозно, тобто через них ви не могли працювати, мали проблеми з грошима чи в сім'ї, або сварилися з людьми.

Коли автори перевіряли тест на пацієнтах психіатричних клінік, MDQ правильно впізнав 73 відсотки людей з біполярним розладом і 90 відсотків людей без нього. У звичайних людях, які по допомогу не зверталися, тест упізнав набагато менше випадків, близько 28 відсотків, тому негативний результат ще не означає, що біполярного розладу точно немає.

04Що означає ваш результат тесту на біполярний розлад

7 і більше, але без двох інших умов. Ознак багато, але вони або не збігалися в часі, або майже не заважали вам жити, тому за правилами MDQ результат ще не позитивний. Мені все ж хочеться, щоб ви показали такі відповіді фахівцю, бо легку гіпоманію людина часто сама вважає просто гарним періодом.

7 і більше плюс обидві умови. Ознаки біполярного розладу ймовірні, і саме за таких умов автори радять докладну перевірку. Тест діагнозу не ставить, але з таким результатом не варто відкладати розмову з фахівцем, і психолог допоможе зрозуміти, чи потрібен вам психіатр.

05Як гіпоманія і манія виглядають у житті

Ви прокидаєтеся о п'ятій ранку бадьорою, хоча лягли о другій, за день перефарбовуєте кухню, пишете трьом старим друзям і записуєтеся на курси, а ввечері ще годину пояснюєте подрузі свій геніальний план. Вона дивиться трохи дивно і питає, чи все з вами гаразд, а вам здається, що вперше за довгий час усе просто чудово.

Буває й інакше, коли підйом приходить разом зі злістю. Усі довкола раптом здаються повільними й тупими, колега відповідає на лист на годину пізніше, і ви вже кричите в телефон, а потім не можете пояснити навіть собі, чому так зірвалися.

Гроші в такі періоди теж, як правило, тануть дуже швидко. Нова техніка в кредит, дорогий подарунок майже незнайомій людині, ставки чи вкладення, які здаються стовідсотково вигідними, а через тиждень ви дивитеся на виписку з банку і не впізнаєте себе.

Гіпоманія за довідником DSM триває щонайменше чотири дні, а манія щонайменше тиждень, і манія буває такою сильною, що людині потрібна лікарня, бо вона вже не може зупинитися і ночами не спить. Коли була хоча б одна манія, говорять про біполярний розлад I типу, а коли були гіпоманії і важкі депресії, про біполярний розлад II типу.

06Біполярний розлад, депресія і ПРЛ: у чому різниця

Найчастіше біполярний розлад плутають з депресією, бо з депресією людина й приходить по допомогу. В одному американському опитуванні людей з біполярним розладом близько 69 відсотків спочатку отримали інший діагноз, і найчастіше це була саме депресія. Тож якщо вам зараз погано, перевірте себе й на іншому боці хвилі, а потім подивіться, що покаже шкала депресії Бека.

Ще біполярний розлад плутають з межовим розладом особистості, бо і там, і там настрій сильно стрибає. Тільки при біполярному розладі піднесений чи пригнічений період тягнеться днями й тижнями, а при ПРЛ настрій може змінитися кілька разів за день. І змінюється він майже завжди у відповідь на сварку чи страх, що вас покинуть, тож для порівняння можна пройти тест на ПРЛ.

Інші тести на настрій, зокрема короткий тест на депресію PHQ-8, зібрані на сторінці тести на депресію, і їх зручно пройти один за одним.

07Що робити з результатом тесту MDQ

Найперше, що варто знати: біполярний розлад лікують, і з правильним лікуванням люди роками живуть спокійно, працюють і будують стосунки. Якщо діагноз підтвердиться, лікування, чесно кажучи, зазвичай веде психіатр, бо при біполярному розладі потрібні ліки, які вирівнюють настрій, а психолог працює поруч з ним.

Ще одна причина не відкладати: при біполярному розладі звичайні антидепресанти без нагляду психіатра іноді можуть підштовхнути до манії. Тому, якщо вам уже призначили лікування від депресії, а результат MDQ вийшов позитивним, обов'язково покажіть його психіатру, який вас лікує.

Корисно також попросити близьких згадати, якою чи яким ви були в ті періоди, бо зі свого підйому людина часто бачить лише хорошу частину і майже не помічає, як втомлювала інших своїм темпом. А ще з сьогоднішнього дня можна вести простий щоденник настрою, де щовечора одна цифра від 1 до 10 і кількість годин сну, і за місяць-другий у ньому стає видно хвилі.

Напишіть мені, якщо результат тесту на біполярний розлад вас стривожив або якщо ви давно відчуваєте, що живете на гойдалках. На консультації ми подивимося на ваші відповіді й історію настрою, а психолог допоможе зрозуміти, чи потрібен вам психіатр, інші ж самоперевірки ви знайдете на сторінці психологічні тести онлайн.

08Про методику

Опитувальник розладів настрою (Mood Disorder Questionnaire, MDQ) опублікували Роберт Гіршфельд, Джанет Вільямс, Роберт Спітцер та їхні колеги в 2000 році. Його перевіряли на пацієнтах психіатричних клінік і в загальнонаціональному опитуванні в США, а сьогодні MDQ, як я бачу, один з найвідоміших коротких тестів на біполярний розлад.

На цій сторінці подано мою власну адаптацію 15 питань з англійського оригіналу, без змін у змісті й правилі підрахунку. Умова позитивного результату авторська, діапазони 0-3 і 4-6 мої, а сам тест лише показує, чи варто пройти докладну перевірку, і біполярний розлад не діагностує.