«Сердце вдруг начало колотиться так, что я вышла из маршрутки на две остановки раньше, а врач потом сказал, что кардиограмма у меня отличная». Такие истории я слышу очень часто, и почти всегда за ними стоит тревога, которая живёт в теле намного громче, чем в мыслях.
Шкала тревоги Бека, или BAI, состоит из 21 вопроса, и почти все они о том, что чувствует ваше тело. То есть о сердцебиении, дрожи, жаре, головокружении или коме в горле.
Для каждого ощущения вы отмечаете, насколько сильно оно беспокоило вас за последний месяц, и на всё уйдёт минуты три-пять. Результат появится сразу под тестом, а ответы считаются только в вашем браузере и никуда не отправляются. Ниже я объясню, как устроена шкала тревоги Бека, что значит ваш балл и чем она отличается от других тестов на тревожность на сайте.
Не знаете, как читать этот результат или что делать дальше? Напишите мне, и мы посмотрим на него вместе.
Это самопроверка по адаптации шкалы тревоги Бека, диагноза она не ставит. Ваши ответы никуда не отправляются и не сохраняются.
Шкалу тревоги Бека создал в 1988 году американский психиатр Аарон Бек вместе с коллегами, то есть тот самый автор, которого многие знают по шкале депрессии. Бек заметил, что старые тесты плохо отличали тревогу от депрессии, потому что в них было много общих вопросов о сне, настроении и усталости, и он сделал отдельный инструмент именно для тревоги.
Поэтому в BAI, собственно, почти нет вопросов о грусти или смысле жизни, зато много о сердце, дыхании, руках и ногах, желудке и страхе потерять контроль. Из двадцати одного пункта тринадцать описывают физические ощущения, пять касаются мыслей и страхов, а ещё три сочетают и то, и другое.
Мне эта шкала, честно говоря, нравится именно тем, что она говорит языком тела. Многие люди не скажут о себе «я тревожный человек», но сразу узнают мокрые ладони перед звонком начальнику или ноги, которые становятся ватными в очереди к врачу.
Каждое из 21 ощущения вы оцениваете от 0 до 3 баллов: 0 означает «совсем нет», а 3 означает «сильно, очень беспокоило». Баллы просто складываются, так что общий результат шкалы тревоги Бека может быть от 0 до 63, и чем он выше, тем больше тревога мешает вам жить.
Границы диапазонов дал сам Бек в руководстве к шкале 1993 года: от 0 до 7 баллов тревога минимальная, от 8 до 15 лёгкая, от 16 до 25 умеренная, а от 26 до 63 тяжёлая. В проверке на пациентах шкала показала высокую надёжность, и результаты, полученные с разницей в неделю, у тех же людей хорошо совпадали.
И ещё одна вещь, которую я всегда говорю людям после теста: BAI спрашивает о последнем месяце. Если неделя перед тестом была особенно тяжёлой, скажем, с переездом, болезнью ребёнка или сессией, балл может выйти выше, чем в обычное время, так что пройдите шкалу ещё раз через несколько недель и сравните.
Тревоги почти нет. Несколько ощущений выше нуля бывают у большинства людей, потому что сердце колотится перед важным разговором, а руки холодеют перед выступлением, и на тревожное расстройство такой результат не похож.
Лёгкая тревога. Вы, наверное, справляетесь с работой и домом, но тело чаще напряжено, чем хотелось бы, и отдых не даёт полного облегчения, поэтому именно сейчас хорошо заметить, в каких ситуациях ощущения усиливаются.
Умеренная тревога, которая уже заметно забирает силы. На этом уровне люди часто начинают избегать мест и дел, где им становилось плохо, например метро, долгих поездок или совещаний, и с таким результатом стоит прийти к психологу, не дожидаясь, что пройдёт само.
Тяжёлая тревога, и жить в таком состоянии каждый день очень изматывает. Психолог поможет понять, нужен ли вам психиатр, а ещё стоит зайти к семейному врачу, потому что сердцебиение, удушье и головокружение иногда даёт щитовидная железа, анемия или сердце.
Вы стоите на кассе в супермаркете, очередь движется медленно, и вдруг становится жарко, хотя в магазине прохладно. Ладони липкие, сердце бьётся в горле, и появляется мысль, что сейчас случится что-то плохое, хотя ничего не происходит, просто очередь опять задержала женщина с купонами.
Так тело включает старый механизм «бей или беги», который когда-то спасал людей от хищников, и он, кстати, до сих пор работает в нас так же, как у предков. Сердце гонит кровь к мышцам, дыхание учащается, пищеварение тормозится, потому что сейчас не до еды.
И всё это полезно, когда нужно убежать от опасности, но очень изматывает, когда включается десятки раз в день из-за писем, звонков и новостей. Вообще люди с тревогой часто годами ходят по врачам: кардиолог, гастроэнтеролог, невролог, все анализы в норме, а ощущения никуда не деваются.
«Да я же не нервничаю, у меня сердце такое», говорят мне на первой встрече, и мне всегда хочется объяснить, что тело может тревожиться даже тогда, когда голова считает, что всё в порядке.
Шкала BAI, как по мне, лучше всего ловит телесную, «паническую» тревогу. Если вас больше мучают мысли, то есть вы постоянно прокручиваете, что может пойти не так с работой, деньгами или детьми, посмотрите ещё и тест на тревожность GAD-7, потому что он создан именно для такой тревоги.
Тест Спилбергера-Ханина отличает тревогу «здесь и сейчас» от тревожности как черты характера, а шкала Либовица проверяет страх перед людьми, то есть социофобию. Все эти тесты собраны на странице тесты на тревожность, и их удобно пройти один за другим.
Тревога и депрессия очень часто идут рядом, поэтому, если кроме напряжения у вас пропала радость и не хватает сил, пройдите также шкалу депрессии Бека. Две шкалы одного автора хорошо дополняют друг друга, и вместе с ними проще объяснить психологу, что с вами происходит.
Тревогу, в принципе, хорошо лечат, и с ней действительно можно работать, даже когда она годами кажется частью характера. В исследованиях лучше всего себя показала когнитивно-поведенческая терапия, где человек учится замечать тревожные мысли, проверять их и постепенно возвращаться в те места и дела, которых начал избегать.
Кстати, уже сегодня можно попробовать одну простую вещь: когда накрывает, выдыхайте дольше, чем вдыхаете, например на четыре счёта вдох и на шесть выдох, минуты две-три. Долгий выдох подсказывает нервной системе, что опасности нет, и сердце постепенно замедляется, хотя с первого раза это срабатывает не у всех.
Полезно также неделю-две записывать, когда именно тревога усиливается: после кофе, перед звонками, вечером в кровати или в понедельник утром, когда ещё лежите и уже думаете о почте. Записывать можно прямо в заметках телефона, двумя словами и цифрой от 1 до 10, и с такой записью на консультации мы намного быстрее увидим, что её запускает и с чего начать работу.
Напишите мне, если балл по шкале тревоги Бека вышел умеренным или высоким или если тело давно живёт в режиме тревоги, а врачи ничего не находят. Мы посмотрим на ваши ответы вместе, а другие самопроверки вы найдёте на странице психологические тесты онлайн.
Шкалу тревоги Бека (Beck Anxiety Inventory, BAI) опубликовали Аарон Бек, Норман Эпштейн, Гэри Браун и Роберт Стир в 1988 году, а руководство с границами диапазонов вышло в 1993 году. Сегодня BAI, как я вижу, одна из самых распространённых шкал тревоги в мире, и её используют и в клиниках, и в исследованиях.
На этой странице приведена моя собственная адаптация 21 пункта с английского оригинала, без изменений в содержании и правиле подсчёта, а границы диапазонов авторские. Шкала лишь показывает, насколько сильна сейчас тревога, и тревожное расстройство она не диагностирует. Права на оригинал шкалы принадлежат издательству Pearson.
Это опросник из 21 пункта, который в 1988 году создал психиатр Аарон Бек с коллегами. Человек оценивает, насколько сильно за последний месяц его беспокоили сердцебиение, дрожь, жар, страхи и другие ощущения тревоги.
До 7 баллов тревога минимальная, от 8 до 15 лёгкая, от 16 до 25 умеренная, а от 26 до 63 тяжёлая. Эти границы дал сам Бек в руководстве к шкале 1993 года, и именно по ним считается результат на этой странице.
Обе шкалы создал один автор, и в обеих по 21 пункту. Но шкала тревоги спрашивает в основном о телесных ощущениях и страхах, а шкала депрессии о грусти, усталости, сне и отношении к себе, поэтому их часто проходят вместе.
Нет, шкала тревоги Бека лишь показывает, насколько сильна сейчас тревога. Диагноз тревожного расстройства ставят после разговора со специалистом, и психолог поможет понять, нужен ли вам психиатр и с чего начать.
Бек хотел, чтобы шкала отличала тревогу от депрессии, поэтому оставил в основном то, что типично именно для тревоги: сердцебиение, удушье, дрожь и страх потерять контроль. Тринадцать из 21 пункта описывают физические ощущения.
Так бывает очень часто, потому что тревога даёт настоящие физические ощущения даже при здоровом сердце и желудке. С этим стоит идти к психологу, потому что когнитивно-поведенческая терапия при тревоге работает хорошо.
Шкала Бека лучше показывает телесную, «паническую» тревогу, а GAD-7 постоянное прокручивание тревожных мыслей. Если сомневаетесь, пройдите оба теста и сравните результаты, потому что каждый занимает всего несколько минут.
Шкала спрашивает о последнем месяце, поэтому повторять её имеет смысл раз в несколько недель. Так хорошо видно, как меняется тревога, особенно если вы уже работаете с психологом и хотите видеть изменения в цифрах.
Да, шкала тревоги Бека здесь бесплатная и анонимная, регистрация не нужна. Результат считается в вашем браузере, ответы никуда не отправляются, и он появляется сразу после последнего вопроса.
Это внезапная волна сильного страха, которая за несколько минут доходит до пика: сердце колотится, не хватает воздуха, кружится голова, появляется страх умереть или сойти с ума. Панические атаки неприятны, но с ними хорошо помогает работа с психологом.
Тест показывает признаки, а разобраться, что с ними делать, легче вместе. Я работаю онлайн, на украинском и русском.
Записаться на консультацию
Работает онлайн с клиентами из разных стран. Помогает с тревогой, самооценкой, отношениями в паре и сексуальными трудностями: когда пропало желание, нет оргазма, появился страх секса или стыд за собственное тело.
КПТ (когнитивно-поведенческая терапия)Разбираем, какие мысли и убеждения запускают тревогу, стыд или избегание, и шаг за шагом меняем реакции на практике, с упражнениями между сессиями.
ЭФТ (эмоционально-фокусированная терапия)Работает с эмоциями и привязанностью, особенно в паре: что на самом деле стоит за ссорами, отстранённостью или отсутствием близости.
Техники из психоанализаПомогают увидеть более глубокие причины, которые тянутся из детства и прошлых отношений.
КоучингПревращает понимание в конкретные цели, план и следующие шаги.