Шкала депресії Бека: тест онлайн з результатом одразу

01Що таке шкала депресії Бека

Шкалу створив американський психіатр Аарон Бек, той самий, з чиїх ідей виросла когнітивно-поведінкова терапія. Першу версію опитувальника він опублікував з колегами ще в 1961 році, і з того часу шкала Бека стала однією з найвідоміших методик для оцінки депресії в світі, її використовують і в дослідженнях, і на консультаціях.

Зараз зазвичай працюють з другим виданням, BDI-II, яке вийшло в 1996 році. Його переробили так, щоб пункти відповідали тим ознакам депресії, за якими її визначають у сучасних посібниках, додали питання про неспокій, зосередження й енергію, а період оцінки подовжили з одного тижня до двох. Саме цю версію ви проходите на цій сторінці.

Головна особливість тесту Бека в тому, що в ньому немає звичного «так чи ні». У кожному пункті є кілька тверджень, від спокійного до дуже важкого, і ви обираєте те, яке звучить найбільш про вас. Через це шкала тонше розрізняє стан: «мені трохи сумно» і «сум такий, що його неможливо витримати» тут дають зовсім різний бал.

Бек помітив одну річ, яка й досі лежить в основі його шкали: люди в депресії думають про себе, про свій світ і про своє майбутнє схожим чином, похмуро і з безнадією, і ці думки підтримують поганий стан не менше, ніж втома чи безсоння. Тому в BDI-II так багато пунктів про те, як ви себе оцінюєте, і лише частина про тіло, сон і апетит.

02Як рахується бал за тестом Бека

Кожне твердження в шкалі Бека має свою вагу від 0 до 3 балів: перше, найспокійніше, дає 0, а останнє, найважче, дає 3. Бали з усіх 21 питання просто додаються, тому найменший можливий результат за BDI-II дорівнює нулю, а найбільший 63.

Два питання влаштовані трохи інакше, це сон і апетит. При депресії хтось спить по дванадцять годин і все одно прокидається розбитим, а хтось о четвертій ранку лежить і дивиться в стелю, і з апетитом так само: одні перестають їсти, інші весь вечір щось жують перед телевізором. Тому в цих питаннях є варіанти «більше» і «менше», і обидва дають однаковий бал.

Відповідайте за останні два тижні, разом із сьогоднішнім днем, навіть якщо один вечір був особливо поганим. Якщо вагаєтеся між двома твердженнями, оберіть те, що ближче до правди більшу частину часу, і не шукайте ідеальної точності, бо шкала добре працює і тоді, коли ви трохи сумніваєтеся.

03Що означає ваш результат за шкалою Бека

Межі діапазонів узято з посібника авторів BDI-II. У дослідженнях на різних групах людей межу іноді зсувають на бал-два вгору чи вниз, тому дивіться на свій результат як на орієнтир і підказку, з чого почати.

04Чому в тесті Бека є питання про думки про смерть

Дев'яте питання шкали Бека питає про думки заподіяти собі шкоду, і я знаю, що від нього стає не по собі, тому хочу пояснити, навіщо воно тут. При депресії такі думки трапляються набагато частіше, ніж люди наважуються сказати вголос, і про них мовчать, бо соромно, страшно або «не хочу нікого лякати».

Якщо ви обрали в цьому питанні будь-що, крім першого твердження, під результатом з'явиться окрема примітка. Будь ласка, не лишайтеся з цим на самоті, навіть якщо думки здаються далекими і «я ж нічого не зроблю». Розкажіть про них комусь близькому і напишіть мені: психолог допоможе зрозуміти, чи потрібен вам психіатр. А якщо думки сильні саме зараз, телефонуйте 103 або 112.

05Шкала Бека чи PHQ-8: який тест на депресію обрати

На сайті є два тести на депресію, і людям часто цікаво, який з них «правильніший». Обидва добре помічають депресію, просто влаштовані, знаєте, трохи по-різному. Тест PHQ-8 короткий, на вісім питань, і питає, як часто вас турбувала кожна ознака. Шкала Бека довша і питає, наскільки сильно, тому краще показує глибину стану.

Якщо часу мало або ви хочете швидко перевірити себе, почніть з PHQ-8. Якщо хочете роздивитися свій стан детальніше, наприклад, побачити, що найважче саме у вас, провина, втома чи сон, пройдіть шкалу Бека. Деякі мої клієнтки проходять обидва і потім приходять на консультацію з двома результатами, і це зручно, бо видно картину з двох боків.

Ще одна різниця: PHQ-8 на сайті подано в офіційному перекладі, а шкала депресії Бека в моїй адаптації, бо вільного офіційного українського перекладу BDI-II немає. Тому результат за тестом Бека тут не варто порівнювати бал у бал з бланком, який вам колись давали в клініці.

06Чого шкала Бека не покаже

Тест Бека, як і будь-який онлайн-тест, це самоперевірка: він каже, чи є ознаки депресії і наскільки вони сильні, але діагнозу не ставить, бо схожі симптоми бувають при зовсім різних станах, і щоб розібратися, потрібна розмова з фахівцем.

Втома, поганий сон і апатія, наприклад, можуть іти від тіла, тому якщо бал високий, а ви давно не здавали аналізів, зайдіть і до сімейного лікаря, це займе один ранок і може багато що пояснити.

А ще тест не знає вашої історії: втрати, переїзду, розлучення чи народження дитини, після яких смуток буває цілком природною реакцією. Тому на консультації ми дивимося на бал разом з тим, що відбувалося у вашому житті останні місяці, і тоді цифра нарешті набуває сенсу.

І ще одне, про що мало хто думає: шкала Бека не розрізняє звичайну депресію і депресивні епізоди при біполярному розладі, коли періоди пригніченості чергуються з періодами незвичного піднесення, коли спати не хочеться, а ідеї летять одна за одною. Якщо ви впізнали в цьому себе, пройдіть ще тест на біполярний розлад і обов'язково скажіть про це фахівцю.

07Що робити, якщо тест Бека показав депресію

Почніть з малого, бо при депресії великі плани, мабуть, тільки додають провини і ще одну причину себе сварити. Оберіть на сьогодні одну справу, яку раніше робили із задоволенням або яка дає хоч трохи сил, вийти на двадцять хвилин на вулицю, подзвонити подрузі, прийняти душ, і зробіть її навіть без бажання. Настрій при депресії часто приходить уже після дії.

Подивіться на свій режим, бо сон і їжа при депресії розхитуються першими. Лягайте й вставайте приблизно в той самий час, навіть у вихідні, і не лишайте себе на цілий день без нормальної їжі, бо голодний мозок усе бачить ще темнішим.

Скажіть про свій стан хоча б одній людині, якій довіряєте, бо депресія дуже любить ізоляцію і переконує, що ви тільки всіх втомите своїми розповідями. Часто вистачає короткого повідомлення на кшталт «мені зараз важко, можна я тобі подзвоню ввечері», і вже від того, що хтось знає, стає трохи легше дихати.

Помітьте, як ви з собою говорите, бо шкала Бека не випадково питає про провину, самокритику і ставлення до себе: у депресії внутрішній голос стає дуже жорстоким, «я нічого не можу», «зі мною щось не так», «я тільки всім заважаю». Ці думки здаються правдою, хоча насправді це симптом, і з ними дуже добре працюють на консультаціях.

Якщо бал за шкалою Бека 20 і вище, або ознаки тримаються довше двох тижнів, напишіть мені. З депресією добре допомагає робота з психологом, особливо в когнітивно-поведінковому підході, який, до слова, виріс саме з ідей Аарона Бека. При тяжчих станах психолог допоможе зрозуміти, чи потрібен вам психіатр, бо іноді робота з психологом іде паралельно з ліками.

Повторюйте тест приблизно раз на два тижні, щоб бачити, куди рухається стан. Інші самоперевірки зібрані на сторінці психологічні тести онлайн, і поруч з депресією часто варто пройти ще тест на тривожність, бо тривога і депресія дуже часто приходять разом.

08Про методику

Шкала депресії Бека, друге видання (Beck Depression Inventory-II, BDI-II), розроблена Аароном Т. Беком, Робертом А. Стіром і Грегорі К. Брауном і опублікована в 1996 році. Перша версія шкали вийшла в 1961 році. Права на BDI-II належать видавництву Pearson, вільного офіційного перекладу українською немає.

На цій сторінці подано мою власну адаптацію пунктів з англійського оригіналу для самоперевірки, без використання чужих перекладів. Вона не замінює офіційний бланк, який використовують у клініках, і не є діагностичним інструментом. Межі діапазонів (0-13, 14-19, 20-28, 29-63) взято з посібника авторів.